Evaluasi Kesesuaian Pemberian Antikoagulan dan Antiplatelet pada Pasien STEMI di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta

Abstract

Latar belakang: ST-Elevation Myocardial Infarction (STEMI) memerlukan terapi antikoagulan dan antiplatelet yang tepat untuk mencegah trombus dengan minimal komplikasi pendarahan. Provinsi Daerah Istimewa (DI) Yogyakarta memiliki prevalensi penyakit jantung tertinggi di Indonesia, sehingga evaluasi kesesuaian antikoagulan dan antiplatelet pada pasien penting dilakukan. Tujuan: Mengetahui profil, tingkat kesesuaian, dan faktor yang memengaruhi kesesuaian pemberian antikoagulan dan antiplatelet pada pasien STEMI di Rumah Sakit (RS) PKU Muhammadiyah Yogyakarta (PKUMY). Metode: Penelitian ini menggunakan desain observasional cross-sectional dengan data dari rekam medis pasien STEMI di RS PKUMY periode 2022-2024. Data dianalisis secara deskriptif serta statistik inferensial menggunakan metode regresi logistik binomial dengan software R. Hasil: Antikoagulan yang paling banyak digunakan adalah fondaparinux 2,5 mg sekali sehari (43,46%), dan lebih banyak diberikan sesudah fibrinolisis (53,80%). Antiplatelet yang paling banyak digunakan adalah kombinasi aspirin 80 mg dan clopidogrel 75 mg (69,16%), dengan waktu pemberian paling banyak sebelum fibrinolisis (39,25%). Tingkat kesesuaian terapi antikoagulan hanya 17,76%, sedangkan antiplatelet 40,19%. Regresi logistik binomial menunjukkan faktor pemberian fibrinolisis berpengaruh signifikan terhadap kesesuaian pemberian antikoagulan dana antiplatelet (p < 0,001). Kesimpulan: Kesesuaian pemberian terapi antikoagulan dan antiplatelet pada pasien STEMI di RS PKUMY periode 2022-2024 masih tergolong rendah. Pemberian fibrinolisis terbukti memiliki hubungan dengan kesesuaian pemberian antikoagulan dan antiplatelet. Hal ini mencerminkan perlunya peningkatan kepatuhan terhadap pedoman klinis, serta evaluasi rutin berbasis pendekatan individual kepada pasien.