Hubungan Kadar Profil Lipid Terhadap Outcome Kematian Pada Penderita Stroke Iskemikdi RSUD Sleman

Abstract

Latar belakang : Di dunia, stroke merupakan salah satu masalah kesehatan masyarakat yang serius, dimana stroke menduduki peringkat ketiga sebagai penyebab kematian utama di kebanyakan pertama, setelah jantung dan kanker. Stroke memiliki angka kesakitan (morbiditas) dan kematian (mortalitias) yang tinggi.Kadar serum lipid yang tinggi dalam darah merupakan salah satu faktor risiko dari banyak faktor penyebab dari stroke, baik itu stroke hemoragik, maupun stroke iskemik. Namun, masih banyak kontroversi dari penelitian-penelitian yang menghubungkan antara kadar serum lipid dengan outcome kematian, terutama pada pasien stroke iskemik. Tujuan : Untuk mengetahui hubungan antara kadar profil lipid terhadap kematian pada pasien stroke iskemik. Metode : Penelitian ini adalah penelitian observasional retrospektif analitik dengan rancangan kasus kontrol. Populasi dalam penelitian meliputi seluruh pasien dengan diagnosis stroke iskemik yang tercatat dalam rekam medis Rumah Sakit Umum Daerah Sleman periode Januari 2009-Desember 2011.Sampel terdiri dari 22 sampel kasus, dan 44 sampel kontrol.Variabel bebas yang diteliti adalah kadarkolesterol, kadar trigliserida, kadar gula darah, tekanan darah, derajat kesadaran, dan gambaran EKG.Data diolah dengan menggunakan software komputer dan dianalisis menggunakan uji bivariat dan multivariat. Hasil dan Pembahasan : Dari hasil penelitian diperoleh adanya hubungan yang bermakna antara variabel bebas, kadar kolesterol dengan kematian pasien stroke iskemik pada analisis bivariat dengan nilai p=0,011 (OR=4,14 [IK95% 1,389- 12,352]) dan analisis multivariat dengan nilai p=0.023 (OR=3,70 [IK95%=1,193- 11,469]). Selain itu, terdapat juga adanya hubungan yang bermakna antara tekanan darah dengan kematian pasien stroke iskemik pada analisis bivariat dengan nilai p=0,017 (OR=3,38 [IK95% 1,264-11,123]) dan analisis multivariat dengan nilai p=0.038 (OR=3,31 [IK95%=1,067-10,307]). Sedangkan variabel lainnya diperoleh nilai p>0,05 pada analisis bivariat. Simpulan : Profil lipid yang berhubungan secara statistik dengan kematian pasien stroke iskemik adalah kadar kolesterol dan variabel lain yang berhubungan dengan kematian pasien stroke iskemik adalah tekanan darah. Pasien stroke iskemik dengan hiperkolesterolemia dan hipertensi memiliki kemungkinan tiga kali untuk meninggal dunia dibandingkan dengan pasien stroke iskemik dengan kadar kolesterol normal atau tekanan darah yang normal.Variabel lainnya tidak berhubungan dengan kematian. Kata Kunci : Lipid, kematian, stroke iskemik, hubungan, outcome