Penerapan Prinsip Audit Forensik dalam Investigasi Atas Fraud pada Klaim Asuransi Kendaraan Bermotor (Studi Kasus pada PT Jasa Raharja Putera Cabang Yogyakarta)

Abstract

Penelitian ini bertujuan untuk memahami investigasi fraud pada klaim asuransi kendaraan bermotor (JP ASTOR) yang dilakukan oleh seksi klaim di PT Jasa Raharja Putera Yogyakarta. Penelitian ini juga membahas mengenai pencegahan dan deteksi fraud. Adapun objek penelitian adalah PT Jasa Raharja Putera Cabang Yogyakarta, khususnya seksi klaim yang menangani setiap klaim asuransi yang masuk. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah metode kualitatif dengan teknik analisis data berupa analisis tematik. Untuk menganalisis investigasi yang dilakukan oleh PT Jasa Raharja Putera Yogyakarta, peneliti menggunakan rerangka investigasi dengan fraud theory approach. Untuk pencegahan fraud peneliti menggunakan pendekatan situational crime prevention dan untuk deteksi fraud peneliti menggunakan daftar indikasi fraud milik Asscociation of Certified Fraud Examiners (ACFE) sebagai dasar evaluasi atas hal tersebut. Data dalam penelitian ini diperoleh melalui wawancara dan didukung dengan bukti dokumentasi. Pemilihan narasumber dilakukan dengan metode purposive dimana narasumber dipilih atas dasar kemampuan narasumber dalam memenuhi data-data yang dibutuhkan. Hasil dari penelitian ini menunjukan bahwa investigasi yang dilakukan oleh PT Jasa Raharja Putera Yogyakarta secara garis besar sudah sesuai dengan fraud theory approach, namun ada beberapa kelemahan yang ditemukan terutama pada identifikasi permasalahan dan metode pengumpulan bukti. Atas dasar temuan tersebut, peneliti memberikan beberapa saran yang implementasinya bisa dilakukan pada PT Jasa Raharja Putera Yogyakarta. Selain itu, peneliti juga memberikan saran atas pencegahan dan deteksi fraud yang ada atas dasar temuan selama tahap pengumpulan data. Saran tersebut antara lain mengenai peningkataan koordinasi antara pihak asuransi dengan pihak bengkel dalam pencegahan fraud, serta peningkatan kesadaran atas fraud oleh seksi klaim di PT Jasa Raharja Putera Yogyakarta.