Uji Sensitivitas dan Spesifitas Metode Tes Cepat Molekuler (Tcm) Dalam Mendiagnosis Mycobacterium Tuberculosis Pada Pasein Tb Paru Di Puskesmas Tanjung Batu Kabupaten Ogan Ilir

Abstract

Tuberkulosis (TB) menjadi beban kesehatan global, 10,8 juta kasus dan 1,25 juta kematian pada 2023 menurut WHO. Indonesia salah satu negara terdampak sekitar 10 % dari kasus global, dengan 724 000 kasus baru pada 2022 dan meningkat menjadi 809 000 pada 2023. Provinsi Sumatera Selatan ditemukan 54.892 kasus baru TB, Kabupaten ogan ilir sebanyak 928 kasus baru. Metode diagnostik mikroskopi memiliki kelemahan dalam deteksi dini dan resistensi obat. Tes Cepat Molekuler (TCM/Xpert MTB/RIF) mampu deteksi TB dan resistensi rifampisin secara cepat dan akurat. Strategi pengendalian TB harus memperkuat akses metode molekuler, integrasi dengan skrining aktif, dan peningkatan deteksi resistensi. Penerapan TCM penting untuk percepatan diagnosis dan terapi tepat waktu, mengurangi penularan, dan kematian. Untuk mengetahui efektivitas, sensitivitas dan spesifisitas maka metode TCM dibandingkan dengan metode gold standart dalam mendeteksi TB. Metode penelitian Comparative Diagnostic Study, dengan desain Cross-sectional secara deskriptif, periode pengambilan sampel dari oktober 2024 hingga April 2025, dengan melibatkan pasien yang memenuhi kriteria inklusi 380 pasien. Sampel berupa dahak dan dianalisa menggunakan metode mikroskopis dengan pewarnaan Ziehl Nelseen dan metode TCM Xpert MTB/RIF. Hasil penelitian didapatkan metode TCM menunjukkan Sensitivitas 100 % (TP 33, FN 0), Spesifisitas tinggi 95,1 % (TN 330, FP 17), PPV 66 %, NPV 100 %, Akurasi total 95,5 %, dan FDR 34 %, LR+ 20,41 dan LR– 0 menunjukkan kemampuan yang baik dalam rule-in dan rule-out TB. DOR tak terhingga (∞). Dapat disimpulkan metode TCM yang ada di puskesmas Tanjung Batu memiliki performa yang baik dan direkomendasikan sebagai metode skrining utama deteksi awal TB di wilayah Kabupaten ogan ilir.