Perbedaan Nyeri Pasca Caesar Menggunakan Anestesi Regional Pada Pasien Yang Menggunakan Dan Tidak Menggunakan Jaminan Kesehatan Nasional (Jkn) Di Yogyakarta

Abstract

Persalinan caesar merupakan tindakan operasional yang sering dilakukan di bidang ginekologi. Terdapat pertambahan angka persalinan caesar, terutama di negara berkembang. Tahun 2015, diperkirakan 15% angka kelahiran di seluruh dunia dilakukan menggunakan tindakan caesar. Sakit pasca caesar ditimbulkan karena bekas luka dari hasil sayatan dan rasa sakitnya setiap orang sangat bervariasi sehingga diperlukan analgesik. JKN Kesehatan merupakan lembaga jaminan sosial yang menyediakan jaminan kesehatan nasional untuk warga negaranya. Pasien yang menggunakan asuransi kesehatan nasional memiliki pilihan obat analgesik yang terbatas. Tujuan: Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah terdapat perbedaan karakteristik nyeri pasca melahirkan caesar pada pasien yang menggunakan asuransi kesehatan nasional dan tidak Metode: Studi cross-sectional observasional analitik menggunakan data sekunder berupa rekam medis pada tahun 2020 dari Rumah Sakit Islam Yogyakarta PDHI dan Rumah sakit Universitas Islam Indonesia. Digunakan uji Mann-Whitney untuk melihat perbedaan skala nyeri. Hasil: Penelitian ini menunjukkan terdapat setengah sampel dari total 102 sampel yang mengeluhkan nyeri ringan, yaitu 33 sampel pada kelompok non-JKN dan 18 sampel pada kelompok JKN. Terdapat 37 sampel (36,2%) yang mengeluhkan nyeri sedang yaitu 31 sampel dari kelompok JKN dan sisanya dari kelompok non JKN. Terdapat jumlah 12 (11,7%) sampel yang tidak mengeluhkan adanya nyeri dan terdapat 2 sampel pada kelompok JKN yang melaporkan adanya nyeri berat. Tidak ditemukan pasien yang mengeluhkan nyeri dengan skala sangat berat pada kedua kelompok. Kesimpulan: Terdapat perbedaan karakteristik nyeri 24 jam pasca persalinan caesar, pasien yang menggunakan asuransi kesehatan nasional memiliki rerata nyeri lebih tinggi (p-value 0,000 < 0,05).