Scoping Review : Formula Perkiraan Fungsi Ginjal Pasien

Abstract

Ginjal merupakan salah satu organ yang bertanggung jawab dalam proses ekskresi obat sehingga perkiraan fungsi ginjal dapat diketahui dengan menghitung laju filtrasi glomerulus. Terdapat beberapa formula yang dapat digunakan untuk memperkirakan fungsi ginjal pasien sebagai pendekatan perhitungan kebutuhan penyesuaian dosis obat. Kajian ini bertujuan menelaah studi-studi yang menilai fungsi ginjal pasien dengan berbagai macam formula untuk menyediakan pilihan formula penilaian fungsi ginjal yang lebih sesuai berdasarkan pendekatan usia dan kondisi klinis pasien. Metode pencarian referensi penelitian berupa artikel ilmiah melalui database Pubmed dan Science direct dengan kata kunci ((“assesment”) AND (“GFR”) AND (“formula”)) OR ((“renal function”) AND (“human”)) AND (“Creatinin”). Kualitas perolehan artikel dalam kajian ini dinilai menggunakan instrumen yang telah tersedia. Artikel ilmiah yang diterima dipublikasikan dalam bahasa Inggris dan tersedia dalam teks lengkap. Hasil pencarian studi sebanyak 30 artikel ilmiah yang berfokus pada formula penilaian fungsi ginjal pasien. Kajian ini menunjukkan bahwa formula Schwartz lebih baik digunakan untuk pasien anak hingga dewasa sedangkan formula CKD-EPI berbasis kreatinin dapat digunakan oleh pasien lansia, obesitas dan pasien dengan penurunan fungsi ginjal. Sementara itu, formula CKD-EPI berbasis cystatin C dapat digunakan untuk pasien dengan HIV dan pasien paska transplantasi. Kajian ini mengidentifikasi bahwa pilihan formula penilaian fungsi ginjal pasien dipengaruhi oleh kondisi fisiologis terutama usia lansia dan beberapa kondisi patologis pasien.